成都维多利亚女子医院妇科中心专家介绍说，幼女性外阴阴道炎疾病也可由于卫生不良外阴不洁经常为大便所污染或直接接触污物所引起，此外外阴损伤或抓伤尤其是蛲虫感染时引起炎症，此外尚可因误放异物于阴道内而引起。

　　【如何诊断幼女性外阴阴道炎】

　　外阴疼痛、痒感、分泌物增多。外阴、阴蒂、尿道口及阴道口粘膜充血、水肿、并有脓性分泌物。内裤上经常有脓性干痂形成，或有稀水样的痕迹，外阴发红、水肿，甚至皮肤剥脱。局部致局部有抓痕、出血等现象。小阴唇粘连，尿流变细。检查可发现小阴唇粘连的地方较薄，比较透亮。

　　【预防幼女性外阴阴道炎】

　　父母及保育人员应注意婴幼儿外阴清洁，并进行有关宣传，婴幼儿罩裤应用密裆，并教会幼儿每次大便后由前向后擦肛门，以避免粪便污染外阴，内裤应用棉织品，较宽松为宜。家属中或幼儿园中有患生殖系统感染者，应注意应用器皿的隔离。婴幼儿患急性传染病时，应注意外阴卫生。

　　女性婴幼儿的外生殖器，无论在解剖上或生理上都有其特点：大阴唇未发育，皮下脂肪薄，阴道、尿道暴露在外面，因此容易受到细菌的侵犯。在这个阶段，卵巢亦未发育，没有雌激素分泌，阴道上皮薄，无酸性杆菌，往往对入侵细菌无自净能力，有利于病菌生长。护理稍有不当，则易发生外阴炎，外阴红肿、疼痛或瘙痒，因此减少婴幼儿外阴炎的发生，预防是关键。

　　那么，如何预防婴幼儿外阴炎呢？专家提醒说，婴儿要保持外阴清洁和干燥。小婴儿使用尿布，选择纯棉质地最好，它柔软、透气好；不出门的时候最好不用尿不湿。大小便后及时更换尿布，每天坚持清洗外阴1-2次，特别要注意洗净，并轻轻拭干阴唇及皮肤皱褶处。擦洗时要注意自上而下拭净尿道口、阴道口及肛门周围。皮肤如有皲裂，应涂擦无刺激性的油膏。最后在外阴及腹股沟处薄而均匀地扑上滑石粉，以保持干燥。扑粉不宜过多，以免粉剂进入阴道，形成小团块而引起刺激。

　　成都维多利亚女子医院采用的纯净臭氧技术是运用高纯度气态臭氧治疗妇科炎症的一种妇科治疗新技术。女性患者在接受气态臭氧治疗时，医生通过特制的导气头将纯净气态臭氧由阴道（或其他部位经针孔穿刺），在电脑控制下定时定量准确注入，直达病灶。由于臭氧具有超强杀菌能力，以及有确保血液循环系统功能正常运作和刺激氧气新陈代谢的功用，通过活性氧离子气体对病变部位的全面包围，可在短时间内灭杀病菌，从而促进健康上皮细胞的生长，修复病损组织达到很好的治疗目的。

　　成都维多利亚女子医院同时开通了24小时性健康指导热线，以保密、隐蔽、快捷、便利和跨区域性的优点，提供专业的性健康指导服务，随时为女性解决各种健康疑问，促进女性健康知识的普及。免费咨询：133560114

　　成都维多利亚女子医院闺蜜体检特权1+1 考验闺蜜情

　　1、有些阴道炎可以通过性交、直接或间接接触途径感染。如滴虫性阴道炎、霉菌性阴道炎，男方如果已有感染，可通过性交传播给女方，所以，在治疗时，其配偶或性伴侣也需同步治疗。

　　2、有其他疾病的存在。对久治不愈的真菌性阴道炎应警惕糖尿病的可能，因为血糖高，阴道内糖的水平也增高，经过乳酸菌的作用，阴道内的酸性大，适合真菌繁殖生长。若糖尿病得不到控制，真菌性阴道炎就难以控制。

　　3、长期应用广谱抗生素或激素治疗的患者，易造成机体抵抗力下降，菌群失调，可使阴道炎难以治愈。

　　4、治疗用药不规律、疗程不够、剂量不足，未能定期复查、未确定病愈就停药，不能完全杀灭病原体，残存病原体在局部可以继续繁殖，使症状无法缓解导致反复发作，不能痊愈。

　　5、治疗期间，应保持阴道清洁，勤洗外阴，勤换内裤，避免性交。内裤和毛巾应煮沸消毒，放在日光下曝晒。

　　6、炎症为混合感染而引起，单用针对一种病原体的药物不能杀灭混合感染的病原体，可能会导致阴道内菌群严重失调，耐药菌株产生，为治疗带来困难。

　　成都维多利亚女子医院专家指出，对久治不愈的阴道炎，应该从多方面考虑，去除各种不利因素，以达到最佳治疗效果。

　　成都维多利亚女子医院同时开通了24小时性健康指导热线，以保密、隐蔽、快捷、便利和跨区域性的优点，提供专业的性健康指导服务，随时为女性解决各种健康疑问，促进女性健康知识的普及。

　　免费咨询QQ:133560114

       此外，卫生不良、外阴不洁、大便污染、外阴损伤或因蛲虫引起瘙痒而抓伤、阴道误放异物等也可造成感染。幼儿患阴道炎后阴道分泌物增加，分泌物呈脓性，外阴有痛痒，患儿烦躁不安或用手搔抓外阴。外阴可用1∶10000高锰酸钾坐浴。阴道内异物，必须尽快取出。小阴唇粘连，可用小弯钳沿着上边或下边小孔轻轻插入予以分离，这种分离手术容易进行，不需要麻醉。

       成都维多利亚女子医院温馨提示：针对引起幼儿性阴道炎的病原体选择相应的抗菌素治疗，可以全身用药，也可用吸管将药液滴入阴道局部用药。注意保持外阴清洁。

　　所以,要预防幼女得阴道炎,就得从家长做起。平时,要保持幼女的外阴部清洁卫生,用水工具专人专用,内裤不要混洗。要给幼女穿棉制内裤,不要穿尼龙或化纤内裤,棉布内裤透气性能好,尼龙、化纤内裤紧密度高,不利于会阴部透气。同时,对患蛲虫病的幼女,要积极采取治疗措施。注意了这些问题,幼女阴道炎的发生率就会明显下降。

      幼女阴道炎的治疗上要注意以下因素：

    1、保持外阴清洁、干燥、穿软的连裆裤。
    2、为增加阴道抵抗力，外阴可涂抹含雌激素的软膏，亦可用已烯雌酚口服，注意用量不能过多，以免引起阴道流血。
    3、 查明病因者，应进行病因治疗。需配合其母的检查与治疗

　　因大量脓性分泌物刺激引起外阴痛痒，可使患儿哭闹不安或以手抓外阴，检查时发现外阴、阴蒂红肿，表面可能有破溃处，尿道口及阴道口粘膜充血、水肿，小阴唇可见粘连，阴道有脓性分泌物流出，可取阴道分泌物作涂片检查或送培养，寻找病原体，并注意阴道有无异物。

　　治疗原则为保持外阴清洁、干燥、减少磨擦；向阴道内滴入与病原相应原药物，如有异物必须取出，此外，可同时口服已烯雌酚0.1mg，每晚1次，共服7～14日，注意已烯雌酚的用量不能过多，以免引起子宫内膜增生，停药后脱落而发生阴道流血。

        主要症状是外阴阴道痒，阴道分泌物增多，婴幼儿因不能很正确地诉说症状，常用手指搔抓外阴，通过手指及抓伤处，更进一步使感染扩散。外阴、尿道口、阴道口粘膜充血、水肿，有脓性分泌物。但也有可能在急性期被父母疏忽，或因症状轻微，至急性期后造成小阴唇粘连，粘连时上方或下方留有小孔，尿由小孔流出。阴道异物可引起阴道分泌物特多，且为血、脓性，有臭味。蛲虫所致的阴道炎，外阴及肛门外有奇痒，阴道流出多量的稀薄的黄脓性分泌物。

  （一）外阴局部卫生不佳  患儿母亲及保教人员不注意患儿外阴清洁，大便后处理不当，或用污染的纸擦抹肛门，使肠道细菌侵入阴道，引起阴道炎。HuHiman在研究438例婴幼儿外阴阴道炎的病例中，发现68%是由上述病因所引起，其中培养时发现大肠杆菌者占80%。

（二）异物  如花生米、豆类、发夹、别针、小石头等塞入阴道，由于异物造成阴道上皮损伤，而发生继发性感染。

（三）蛲虫性外阴阴道炎  在正常情况下本病并不多见。它是由肠道蛲虫通过粪便传入阴道；或粪便处理不当，通过婴儿母亲或保教人员的手或衣服、玩具等将蛲虫卵污染幼女外阴而引起炎症。

（四）继发性外阴、阴道炎  幼女在上呼吸道感染或泌尿道感染后，细菌通过灰尘直接传入阴道而引起感染。

（五）特异性阴道炎  滴虫或霉菌性阴道炎，在婴幼儿罕见。原因：可能由于婴幼儿的阴道pH呈硷性，不适于霉菌繁殖。滴虫是以糖原为食物，在此年龄的阴道糖原很少，故也不适于滴虫生长。嗜血性阴道炎在婴幼儿中极为少见。

婴幼儿阴道炎，多发生在2-9岁的幼女，是女性婴幼儿的常见病。因阴道炎多伴有外阴炎，因此，常统称为婴幼儿外阴、阴道炎。

【诊断】

由于婴幼儿解剖的特点及不能为动及医生合作，因此，结诊断带来一定的困难。但是，体查是诊断的主要依据，因此，医生需要高度耐心与细心地向患儿母亲与保教人员详细询问病史。检查时手法要轻巧敏捷，有时为了获得满意的检查结果，须设法分散患儿的注意力，如边检查边与患儿交谈，使其腹壁放松。个别情况下，需要在全身麻醉下对患儿进行检查。常用的几种检查方法： 

（一）检查外阴  用中、食二指轻轻分开大阴唇，仔细观察外阴、尿道及阴前庭等处。

（二）阴道窥镜检查  最好的检查器械是凯莱（Kelly）空气膀胱镜。也可用支气管镜或鼻镜作阴道窥器。较大的女孩可采用特制的小型阴道鸭咀器。通过上述窥器，可以比较清楚地看到及宫颈情况，检查阴道上皮及分泌物情况，有无异物，同时，用小棉棒取阴道分泌物作涂片用革蓝氏染色，还可取分泌物作培养，并作药物敏感试验，如此便可确定病原菌。

（三）直肠、腹部双合诊检查  用左手中指及食指分开双侧大阴唇，以右手食指（较小幼儿进入食指有困难时，也可用小指）伸入患儿肛门与腹部，另一手互相配合触摸阴道内有无异物、子宫大小及盆腔情况。直肠检查还可协助取阴道分泌物。方法是直肠的手指向前挤压阴道后壁，另一手拿以消毒的玻璃管，边挤压直肠边抽吸阴道分泌物。

    现在人们的物质文化生活水平明显提高，独生子女的早期教育受到重视，一些家长带领自己年幼的女孩到游泳池去游泳，而又不重视外阴阴道卫生，经常反复地受到细菌污染，当抵抗力下降时细菌繁殖导致阴道炎的发生。

    急性感染时多有外阴红肿、疼痛，排尿痛、外阴不适，令女婴烦躁不安。阴道异常分泌物表现为脓性白带流出，有时为黄水样，甚至血性分泌物较多。如为长时间异物刺激伴大肠杆菌感染常常伴有臭味。如果发现上述情况应及时带孩子到医院请医生时行鉴别，以对症治疗。

    用1:5 000高锰酸钾溶液(呈淡粉色)洗外阴，对较大的幼女可令其坐浴每日2-3次，每次15分钟左右。禁用刺激性较大的肥皂用力擦洗。而可用1%-1%洁尔阴液，通过较细软的像胶导尿管，轻轻送至阴道顶端进行冲洗。保持外阴清洁干燥。

    如为一般细菌感染，局部可涂用红霉素软膏。是否需用口服药物，则应根据医嘱进行。特别注意的是对顽固性经久不愈的幼女阴道炎，应想到阴道内有异物存在的可能，请医生仔细检查，较大的异物或长时间有嵌顿往往需在麻醉下进行手术取异物，不可擅自乱取，以免造成直肠等部位的损伤。

    为了更好地预防女婴或幼女的外阴阴道炎，应使用吸水性强、透气性好的尿布，勤洗换保持卫生，大便后要清洗外阴，谨防粪便不能擦净而污染会阴部。尽早穿合裆裤，减少阴部外露污染的机会。幼女游泳后要预防性使用前两种液体坐浴。对孩子进行早期教育，防止异物插入阴道。对有明显畸形造成反复感染者，应早做手术修补。母亲要积极治疗自身生殖系统传染性疾病，以免传染给孩子。