念珠菌性阴道炎是怎么引起的？成都最好的维多利亚女子医院专家介绍说，导致患上念珠菌性阴道炎的原因很多，比如滥用抗生素，会抑制阴道的乳酸杆菌，扰乱阴道的自然生态平衡，致使阴道内微环境遭到破坏，导致念珠菌性阴道炎发作；另外，糖尿病、怀孕期也可能造成阴道的念珠菌大量繁殖、带菌率增高，而一旦造成宫内感染，就会导致孕妇早产，胎膜出现早破等。此外，念珠菌也可致男性发生念珠菌性包皮龟头炎，多因不洁性交所致，其性伴侣是念珠菌性外阴阴道炎患者，其性伴侣也多合并有糖尿病。

　　臭氧和氧气比率自动控制，快速杀灭病菌，治疗一次仅花3分钟，一次治疗症状明显减轻，特别是对久治不愈的阴道炎、慢性盆腔炎效果显著。

        1、消除发病诱因。如积极治疗糖尿病，及时停用广谱抗生素或雌激素。讲究卫生，勤换内衣尤其是裤头。换下的衣物一定要煮熟消毒处理，避免公共场所的交叉感染

        2、由于在大多数患者中，同时从直肠和阴道内分别培养出的念珠菌的菌株完全相同，故由直肠直接接种于阴道的可能性尚不能完全排除。大便和擦拭方法不当，如常常习惯从后面向阴道方向擦拭不妥，应该是向后面肛门的方向擦拭。

        3、冲洗阴道增加性传播疾病的发生：调查研究说明，使用冲洗液后破坏了阴道的酸碱度（pH），一般正常女性阴道酸碱度在4.0～4.6，这种酸碱度有利乳酸杆菌的生长，如果改变其酸碱度，乳酸杆菌则不生长，所以，性传播疾病的感染率增加。同时，采用清水冲洗没有改变阴道的酸碱度，也不破坏阴道的正常菌群，所以，不会引起盆腔感染。

        4、妇女日常卫生用品、洗涤及外阴清洗方法：穿着不透气的化纤内裤，使用不合格的劣质不洁卫生巾，根据调查在洗衣机里有霉菌生长，洗衣时污染了内裤，由于疏忽，可能造成长期、反复的感染。内裤洗涤后放在卫生间阴干念珠菌性阴道炎的患者有白带异常，典型的是呈豆腐渣样，有异味，阴道瘙痒，有时可有灼痛，因为阴道于尿道毗邻，念珠菌还会感染尿道，引起尿急等尿道炎的症状。那么怎样预防念珠性阴道炎呢？成都维多利亚女子医院专家建议预防念珠性阴道炎应注意以下几点：，阴暗潮湿的条件，容易使念珠菌孳生，穿后形成了再感染。频繁冲洗阴道（每周冲洗一次或一次以上者），可以明显增加盆腔感染的机会，中度增加宫外孕的危险。

        所以念珠性阴道炎的治疗选择“臭氧四联疗法”这是成都维多利亚女子医院妇科专家组在运用先进的臭氧治疗仪的基础上，结合药物和其它治疗设备，潜心研究出的一个系统、特色治疗方法。该疗法解决了治本的问题，效果显著。据了解，该疗法能够同时治疗念珠菌性阴道炎、宫颈炎、宫颈糜烂、子宫内膜炎、附件炎、盆腔炎等生殖道感染疾病。

        还可采用成都维多利亚女子医院的采用“三维冲击疗法”治疗妇科阴道炎症，将射频消融、波姆光等多种治疗手段直接作用于炎症部位及病灶处，促进受损组织修复，使组织迅速凝固，达到消炎、止痛、缩短治疗疗程的效果。结合固态源治疗法、多功能治疗系统改善血液循环和物质能量代谢，促进炎症的消散和受损组织的修复。同时配合高效药物治疗，改善机体营养供给，增强机体免疫力，达到消炎、止痛、化淤的目的。

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　　2、影响胎儿发育
　　孕妇患病后，极少数人阴道中的念珠菌能经宫颈上行，穿透胎膜感染胎儿，引起早产。另外，当胎儿经母亲阴道分娩时，也可能被念珠菌感染，多引起口腔念珠菌病，如通常所说的鹅口疮就是口腔念珠菌感染引起的。有些婴儿还可能出现肛门周围念珠菌性皮炎。由此可见，为了避免感染胎儿，孕妇患念珠菌性阴道炎后应积极治疗。

　　3、引起其他疾病
　　若念珠菌性阴道炎长期不治疗的话，易造成炎症上行，引起宫颈炎和宫颈糜烂，如果病原体进入宫腔，则会引起输卵管卵巢炎症、盆腔炎等，最后影响怀孕。

　　4、影响生活质量
　　得了念珠菌性阴道炎，会伴有外阴瘙痒等症状，对女性的生活和工作会造成诸多的不便和影响，也会影响到夫妻生活。

         1、每天晚上临睡前，都要清洗外阴。最好使用淋浴。当无法保证淋浴时，可在家中准备一个专门用来洗下身的盆。用清水洗即可。洗时要先洗阴阜部位，洗完后洗肛门，洗完肛门后的水不要再洗阴阜，避免此部位受到污染。再者，洗时不要清洗阴道，这样会洗去大量阴道杆菌，水也会降低阴道的酸性，减弱阴道的自净作用，更易患念珠菌性阴道炎。 
　　2、小便后要擦拭，保持外阴清洁。

　　3、穿着纯棉内裤，使这一部位透气性好。不要穿化纤内裤，不要穿紧身裤，同时每天更换干净内裤。

　　4、大便后从右向左擦或从左向右擦，避开阴道口，防止阴道部位受到感染。

　　5、性生活前要洗净双手及外阴。
　　
　　6、购买合格的卫生巾及护垫，并做到勤更换。

　　2、感染途径：（1）自身感染或内源性感染，由于免疫力低下阴道内常住菌群的大量繁殖以及由外阴、直肠、子宫颈、尿道、膀胱等侵入阴道感染。（2）性行为感染。（3）外源性感染，除性接触外，尚有阴道内诊及家庭内部感染。

　　3、发病诱茵：念珠菌系阴道内常住菌群，其繁殖、致病性和发病与否取决于许多因素，尤其是自身抵抗力降低以及阴道内环境的变化均可为直菌繁殖提供良好条伯，除性传播外，尚有妊娠、避孕药、抗生素等原因可以引起念珠菌大量繁殖并致病。       念珠菌性阴道炎可以使用阴道霜剂、阴道栓剂来治疗。大部分外用药都有刺激作用，甚至有些外用药让人难以忍受，而且只能在夜间使用，污染衣裤。由于这些外用药只是从阴道黏膜进行局部治疗，所以不能根除深层真菌，从而导致阴道炎治愈率降低及复发率上升。 而口服大扶康150mg胶囊治疗念珠菌性阴道炎，通过全身性吸收，药效迅速到达阴道深层组织，根除存在那里的引发病症的念珠菌，当天症状就会减轻，第二天将会明显轻松。

　　我的外阴部和阴道内白带很多 ,有时好像是豆腐渣 ,有时候还有小块块。整天 ,内裤都是湿漉漉的 ,怎么清洁也不行 ,用了好多外用和内冲的清洗液 ,每天都换内裤都没有用 ,仍然不见好转。夫妻间性生活也变得非常不和谐。医生诊断我的病是念珠菌性外阴阴道炎 ,我这病治疗了好多次 ,可就是反反复复发作 ,不能彻底除根。每年夏季就加重 ,每逢月经期就发作得厉害 ,请你们帮帮我 !

　　念珠菌性外阴阴道炎 ,又称外阴阴道念珠菌病 (ＶＶＣ),是一种常见的阴道炎 ,习惯称霉菌性阴道炎 ,发病率仅次于滴虫性阴道炎 ,是由念珠菌中白色念珠菌所致。

　　念珠菌感染的症状和体征包括外阴瘙痒 ,白带增多呈干酪样白色粘稠分泌物 ,有时外阴肿胀 ,有烧灼感。检查时可见外阴处的搔痕 ,表面蚀斑、阴道壁和宫颈上分布有斑块状稠厚分泌物。有时尚有尿痛和脓尿。

有 20%的正常健康妇女阴道内有白色念珠菌寄生 ,但其数量极少 ,故不足以致病 ,只有阴道局部环境出现变异 ,阴道内的念珠菌才可能转化为致病菌 ,从而导致外阴阴道炎的发生。毫不夸张地说 ,大约有 50%～ 60%的妇女在一生中都发生过霉菌性阴道炎。其不同时期可有不同的诱因。为此 ,反复发生念珠菌性外阴阴道炎的患者 ,一定要考虑诱发的原因 ,消除诱因也许可以除病。

　　1.妊娠。这是因为孕妇体内高激素水平导致阴道组织内糖原增高 ,为念珠菌的生长和繁殖提供了良好而充足的碳素来源。

　　2.抗生素的使用。念珠菌性外阴阴道炎往往在长期使用抗生素或治疗后发病 ,无论是全身用药或局部用药 ,抗生素都可以破坏阴道内的正常菌群 ,特别是破坏了乳酸杆菌所提供的阴道保护作用。

　　3.糖尿病。糖尿病患者合并ＶＶＣ的危险性增高 ,虽然反复并发ＶＶＣ不多见 ,但如果遇到顽固性ＶＶＣ ,或反复治疗不好时 ,应进一步检查血液 ,是否患有糖尿病。

　　4.妇女日常卫生用品、洗涤及外阴清洗方法。 (1)穿着不透气的化纤内裤。 (2)使用不合格的劣质不洁卫生巾。 (3)根据调查在洗衣机里有霉菌生长 ,洗衣时污染了内裤 ,由于疏忽 ,可能造成长期、反复的感染。 (4)内裤洗涤后放在卫生间阴干 ,阴暗潮湿的条件 ,容易使念珠菌孳生 ,穿后形成了再感染。 (5)频繁冲洗阴道(每周冲洗一次或一次以上者 ),可以明显增加盆腔感染的机会 ,中度增加宫外孕的危险。

　　5.由于在大多数患者中 ,同时从直肠和阴道内分别培养出的念珠菌的菌株完全相同 ,故由直肠直接接种于阴道的可能性尚不能完全排除。大便和擦拭方法不当 ,如常常习惯从后面向阴道方向擦拭不妥 ,应该是向后面肛门的方向擦拭。

　　6.性行为的互相传播。性行为的多样化 ,或有肛门性交的性行为 ,都可以引发念珠菌感染 ,也有可能是最顽固性、复发性ＶＶＣ的重要原因 ,不妨检点检点自己的性行为。

　　7.冲洗阴道增加性传播疾病的发生。调查研究说明 ,使用冲洗液后破坏了阴道的酸碱度(ｐＨ),一般正常女性阴道酸碱度在 4. 0～ 4. 6,这种酸碱度有利乳酸杆菌的生长 ,如果改变其酸碱度 ,乳酸杆菌则不生长 ,所以 ,性传播疾病的感染率增加。同时 ,采用清水冲洗没有改变阴道的酸碱度 ,也不破坏阴道的正常菌群 ,所以 ,不会引起盆腔感染。

　　需要注意的是 ,念珠菌也可致男性发生念珠菌性包皮**炎 ,多因不洁性交所致 ,其性伴侣是念珠菌性外阴阴道炎患者。男患者也多合并有糖尿病。患者症状可不明显 ,也可发生刺痒 ,包皮内板及**冠状沟处有白色干酪样斑块。此外 ,尚可有散在的小丘疹。感染发作急剧时 ,包皮**可明显水肿 ,刺痒剧烈。对男性的治疗与处理同女性一样。

    念珠菌性阴道炎是一种常见的阴道炎，由白色念珠菌感染所致。临床表现主要为外阴搔痒和白带呈白色稠厚豆渣样。 本病发病率仅次于滴虫性阴道炎。最适于念珠菌繁殖的PH值为5.5￣6.5，当阴道中糖原增多，酸度增加时，即迅速繁殖引起炎症，故多见于孕妇、糖尿病病人及接受大量雌激素者，如长期应用抗菌素，改变了阴道内微生物之间的相互抑制关系，亦易使念珠菌得以繁殖而引起感染。念珠菌可存在于人的口腔、肠道与阴道粘膜上而不引起症状，这三个部位的念珠菌可互相传染，当局部环境条件适合时易发病。本病有特效的治疗药物和方法，治愈率高，反复发作者主要是不注意卫生，未实行巩固治疗所致。因此，欲治愈本病，注意卫生，临床治愈后再巩固治疗2疗程及已婚者对方有症状应同时治疗是关键

    [症状体症]

    1.外阴奇痒、灼痛。还可有尿频，尿痛及性交痛。 2.阴道分泌物增多，呈白色稠厚豆渣样或白膜状。 3.阴道粘膜充血，表面可有不易剥离的白色片状薄膜。

    [诊断依据]

    1.外阴奇痒，白带呈白色稠厚豆渣样。 2.阴道粘膜红肿，严重的形成浅溃疡。 3.阴道分泌物中找到白色念珠菌。

 [治疗原则]

    1.消除病因，如有糖尿病，应积极治疗，及时停用抗生素或激素。 2.注意个人卫生，治愈前不用公共浴盆及坐厕，外阴洗涤用具及衬裤应予隔离及煮沸(10￣15分钟)消毒。治疗期间避免性生活。 3.改变阴道酸碱度，造成不利于念珠菌生长的条件。 4.局部应用杀菌剂。 5.顽固病例，注意有无滴虫合并感染，或伴糖尿病，或合并肠道念珠菌感染。 6.男方亦应检查，并同时治疗。

    [疗效评价]

    1.治愈：症状体征消失，连续3次月经后查阴道分泌物，均未找到念珠菌。 2.未愈：症状体征未改善，阴道分泌物仍存念珠菌。

    [专家提示]

    本病主要通过性生活或通过公共浴池、游泳池、衣物等传染。因此，注意个人卫生是预防本病关键。治疗后阴道分泌物检查念珠菌转阴性者，仍应于下二次月经乾净后连续治疗2疗程，以巩固治疗。患念珠菌性阴道炎孕妇，为避免感染新生儿，仍应进行局部治疗，有时治疗需持续至妊娠8个月，以防复发。

2、 传染途径：念珠菌寄生在人的阴道内、口腔、肠道内，这三个部位的念珠菌可互相自身传染，当局部环境条件适合时易发病，此外还可通过性交直接传染或接触感染的衣物间接传染。

3、 症状：主要表现为外阴瘙痒、灼痛，严重时坐卧不宁，还可伴有尿频、尿痛及性交痛，急性期白带增多，白带特征是白色稠厚呈凝乳或豆渣样。

检查见外阴抓痕，小阴唇内侧及阴道粘膜附有白色膜状物，擦除后露出红肿粘膜面，急性期还可能见到糜烂及浅表溃疡。

4、 诊断：在分泌物中找到白色念珠菌孢子和假菌丝即可确诊。

5、 治疗：

①消除诱因：基有糖尿病应积极治疗，及时停用广谱抗生素、雌激素、皮质类固醇激素、勤换内裤，用过的内裤、盆及毛巾均应用开水烫洗耳恭洗。

②局部用药：2%苏达水冲洗阴道外阴后，达克宁栓1枚（或克霉唑栓1枚或制霉菌素菜枚）阴道上药，连用7日为一疗程。基伴有外阴瘙痒，可同时用制霉菌素或达克宁霜涂外阴。

③全身用药：

a斯皮仁诺（每粒100mg）早晚各服饰粒，服1日。

B氟尿唑：150mg顿服一次。

C酮康唑：每日200-400mg,每日1次口服，连服7日。

　　1．消除诱因若有糖尿病，给予积极治疗；及时停用广谱抗生素、雌激素。勤换内裤，用过的内裤、盆及毛巾均应用开水烫洗。
　　2．改变阴道酸碱度用2％～4％碳酸氢钠液冲洗阴道，造成不利于念珠菌生存的条件。
　　3．杀菌剂以碱性溶液冲洗后，选用下列药物：①克霉唑（clotrimazole）栓剂或片剂，每晚1次，每次1粒或1片，塞入阴道深部，连用7日；②达克宁（硝酸咪康唑miconazole）栓剂，每晚1粒塞入阴道，连用7日；③制霉菌素（nystatin）栓剂或片剂，每晚1次，每次1粒或1片（10万U），连用7～10日；④米可定阴道泡腾片，每晚1片，塞入阴道内，连用5日；⑤1％龙胆紫水溶液涂擦阴道，每周3～4次，连续2周，药物价廉，效果也很好，但必须注意用药浓度，若药物过浓或用药过频，易引起化学性外阴炎和表皮破溃，因药物易污染衣物，现临床已较少使用。
　　4．顽固病例的处理①本病常与糖尿病并发，若久治不愈应查尿糖、血糖；②有时与滴虫阴道炎并发，故应检查有无滴虫感染；③为防止肠道念珠菌的互相感染，可口服制霉菌素50万～100万U，每日3次，7～10日为一疗程，以消灭肠道念珠菌；④对局部治疗无效或复发者，可服用里素劳（酮康唑，ketoconazole），每日400mg，顿服（饭前），5日为一疗程。急慢性肝炎禁用，孕妇忌用。　　5．合并妊娠的治疗患念珠菌阴道炎的孕妇，为避免感染新生儿，仍应进行局部治疗。孕期念珠菌阴道炎易反复发作，须反复治疗，一般产后即自然停止发作。

　　典型病例不难诊断。若在分泌物中找到白色念珠菌，即可确诊。
　　1、悬滴法在显微镜下找芽孢和假菌丝。
　　2、培养法若有症状而多次检查为阴性，可采用培养法。顽固病例应检查尿糖，必要时查血糖，并详细询问病史，有无服用大量甾体激素或长期应用抗生素的病史，以查找发病的各种原因和条件。

哪些原因可以引起龟头炎?

　　　　(1)非感染因素 包括局部创伤、摩擦、避孕药、肥皂和清洁剂等刺激，局部可表现为水肿性红斑、糜烂、渗液甚至出血，若继发细菌感染可化脓并形成溃疡面。患者疼痛明显，行动不便。临床上称之为急性浅表性龟头炎。

　　　　(2)念珠菌感染 念珠菌是一种条件致病真菌，故念珠菌性龟头炎常继发于糖尿病，老年消耗性疾病以及大量抗生素或激素治疗之后，也可为原发性，多由配偶念珠菌阴道炎传来，龟头及冠状沟可有浅红色糜烂及薄壁脓疱，但局部常找不到念珠菌，可能为念珠菌引起的局部过敏反应所致。

　　　　(3)阿米巴原虫感染 患者多先有包皮龟头炎病变，局部失去正常的屏障作用，继而由肠道阿米巴病传染而引起。局部糜烂、溃疡、组织坏死明显，分泌物直接涂片可找到阿米巴原虫。

　　　　(4)滴虫感染 多因配偶患有阴道滴虫病而被传染。症状较轻，主要表现为龟头部起红斑丘疹、小水疱等。境界清楚、范围逐渐扩大，患者常感瘙痒。分泌物中可找到滴虫。 此外，还有一些龟头炎病因不明确，但包皮过长，包皮垢刺激多与龟头炎的发生有关。故男性也应经常清洗下身，保持局部清洁、避免刺激。包皮过长者，可在炎症控制后进行包皮环切术。

得了龟头炎怎么办?

　　　　首先应明确引起龟头炎的病因，如果有明确的原因则应进行针对性的治疗。如念珠菌性龟头炎局部应用制霉菌素或克霉唑；阿米巴性龟头炎给予依米丁注射；滴虫性龟头炎可口服灭滴灵。当然，如果是从配偶传染上的，应同配偶共同治疗，以免反复感染。 局部治疗也是很重要的，糜烂渗液为主者，可用高锰酸钾溶液或雷弗奴尔雷琐辛溶液湿敷。干燥脱屑为主者，外用皮质类固醇油膏。若有溃疡形成或感染化脓，应每日用抗生素换药。感染明显而伴有发热和淋巴结肿大者，可全身应用抗生素。 同时，不论患哪一种龟头炎，都应注意局部的清洁卫生，避免各种刺激。包皮过长者，待急性炎症控制后可做包皮环切术。 值得注意的是，由于龟头炎发生在生殖器部位，一部分患者误认为是性病，因而对就医存在种种顾虑，常常自己用药治疗甚至错误地求助于江湖医生，这样做是不明智的。应该对疾病有一个正确的态度，及时到正规的医院诊治，以免延误病情。

         张女士是某公司的职员，前段时间感到阴部不舒服，起初有些瘙痒，后来感觉更不好，白带也开始增多。妇科诊断她患了念珠菌性阴道炎。    
        那么女性为什么会染上念珠菌性阴道炎呢？医院妇科于主任介绍说，念珠菌阴道炎（candidal vaginitis）是一种常见的阴道炎，习称霉菌阴道炎，发病率仅次于滴虫阴道炎。女性的阴道本身不是封闭的，尿道和直肠离得很近，其间寄存着一定的菌群，比如乳酸杆菌、念珠菌等等；同时阴道又有一定的自我保护机能，因为在正常情况下，女性宫颈管中会分泌一种碱性粘液，它能有效抑制喜欢酸性的念珠菌的生长繁殖，而阴道内的乳酸又能抑制喜欢碱性的细菌的生长，有一道天然屏障。如果生活中许多生理的、物理的因素，破坏了阴道的酸碱度平衡（例如孕妇、糖尿病患者及接受大量雌激素治疗者），也就破坏了人体的自我调节功能，造成念珠菌等细菌迅速繁殖，罹患阴道炎。患了此病的患者一般都可能有以下症状：
a,外阴瘙痒、灼痛、症状严重时坐卧不宁，痛苦异常。
b,可有尿频、尿痛及性交痛。
C、白带增多，典型的白带呈白色稠厚豆渣样。当然，最后确诊一定要到医院检查，妇科专家建议患者一定不要根据自己的判断自行买药治疗疾病，因为这可能会延误其他疾病的诊断或者误诊。   
         性生活可能招来阴道炎     由念珠菌中的白色念珠菌感染所致。念珠菌对热的抵抗力不强，加热至60。C1小时即可死亡；但对干燥、日光、紫外线及化学制剂等抵抗力较强，可存在于人的口腔、肠道与阴道粘膜而不引起症状，这三个部位的念珠菌可互相传染。当局部环境条件适合时易发病。因为这两种疾病都可通过性行为传播，１９９６年，世界卫生组织把念珠菌性阴道炎和滴虫性阴道炎划为。当女性与携带念珠菌的男性进行性生活，则极易被感染，这就是一方患念珠菌性阴道炎时，其配偶也要同时接受治疗的原因。         
   抗菌素、消炎药是罪魁　
另一位患者刘女士身体一直欠佳，前段时间又感冒、发烧，吃了消炎药也不见效，后来改吃先锋四号，一周后她感到阴部不太舒服，分泌物也比原来多，到医院一查医生说她得了念珠菌性阴道炎，可能是因为大量服用抗菌素所致。于天德教授解释说，患有念珠菌感染的阴道PH值通常在4~5。只要用了抗生素，无论是口服还是打针，都会抑制阴道的乳酸杆菌扰乱阴道的自然生态平衡，改变了阴道内微生物之间的相互制约关系，致病的细菌病源体就可能繁殖，最终导致局部的念珠菌性阴道炎发作。所以一般情况下不要长期大量服用抗菌素类药物。             间接接触也是本病的一条传播途径     那么足癣和念珠菌性阴道炎有无关系呢？引起念珠菌性阴道炎的真菌是念珠菌属，其中９０％是白色念珠菌，而因白色念珠菌引起足癣仅为极少部分。也就是说，有，确有一少部分人的念珠菌性阴道炎是由足癣传染引起的。 
           频繁冲洗会致病     有些女性为了保持卫生经常使用药用洗液来清洗阴道这样很容易破坏阴道的酸碱环境反而容易感染上念珠菌性阴道炎。另外糖尿病、怀孕期都可能造成阴道的念珠菌大量繁殖带菌率增高。   
  1．消除诱因。若有糖尿病，给予积极治疗；及时停用广谱抗生素、雌激素。勤换内裤，用过的内裤、盆及毛巾均应用开水烫洗。 
  2．改变阴道酸碱度，按医嘱使用冲洗阴道的药物，造成不利于念珠菌生存的条件。 
  3．按医嘱使用抗真菌类口服药或配合药物外用。
  4．顽固病例的处理
①本病常与糖尿病并发，若久治不愈应查尿糖、血糖；
②有时与滴虫阴道炎并发，故应检查有无滴虫感染；
③合并妊娠的治疗患念珠菌阴道炎的孕妇，为避免感染新生儿，仍应进行局部治疗。孕期念珠菌阴道炎易反复发作，须反复治疗，一般产后即自然停止发作。
④若有足癣应及时就医诊治。          
  温馨提醒：   
 1、治疗期间应注意夫妇双方同时治疗，避免交叉感染，禁止性生活。   
2、对易复发者，口服用药与局部用药联合。 
 3、不穿紧身内裤，不用不洁冲洗器具。   
 4、患念珠菌性阴道炎后千万不要盲目使用洗液。患者一是要到正规医疗机构来明确诊断，对症下药。
   二是要坚持治疗，定期复查，不怕麻烦。